Внутрь, суточная доза и способ применения должны быть установлены индивидуально, в зависимости от причины и тяжести симптомов. Необходимый терапевтический эффект может быть достигнут через 2–4 нед (возможно через 6–8 нед) после начала терапии. Лечение следует начинать с низких доз, которые следует постепенно увеличивать до достижения наименьшей эффективной и поддерживающей дозы. Повышение дозы до достижения эффективного уровня требует особой осторожности у пожилых пациентов и лиц, не достигших 18 лет.

Депрессия

Амбулаторные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: обычная начальная доза — 1–3 раза по 25 мг, с последующим постепенным повышением до 150–200 мг/сут к концу первой недели лечения. Обычная поддерживающая доза — 50–100 мг/сут.

Стационарные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: в особо тяжелых случаях — начальная доза составляет 75 мг/сут, с последующим повышением по 25 мг/сут до 200 мг/сут (в исключительных случаях — до 300 мг/сут).

Пациенты старше 60 лет или моложе 18 лет: лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Начальную дозу можно постепенно увеличить до 50–75 мг/сут. Рекомендуется определить оптимальную дозу в течение 10 дней и поддерживать эту дозу до конца курса лечения.

Панические расстройства

Лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Преходящее повышение тревоги в начале терапии можно предупредить или устранить бензодиазепинами, которые затем можно постепенно отменить по мере устранения симптомов тревоги. Дозу препарата Мелипрамин^® можно постепенно повысить до 75–100 мг/сут (в исключительных случаях — до 200 мг/сут). Минимальная продолжительность курса лечения — 6 мес. В конце курса лечения рекомендуется постепенная отмена препарата Мелипрамин^®.

Детям

Препарат следует назначать детям только старше 6 лет и исключительно для кратковременной адъювантной терапии ночного недержания мочи, когда исключены органические поражения.

Рекомендуемые дозы:

- в возрасте от 6 до 8 лет (масса тела 20–25 кг) — 25 мг/сут;

- в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела 20–35 кг) — 25–50 мг/сут;

- в возрасте старше 12 лет (масса тела 35 кг) — 50–75 мг/сут.

Дозы, более высокие, чем рекомендуемые, оправданы только при отсутствии удовлетворительного ответа после 1 нед приема наименьших доз.

У детей суточная доза никогда не должна превышать 2,5 мг/кг.

Рекомендуется применять самую низкую дозу из указанного выше диапазона. Суточную дозу желательно назначать за 1 прием после обеда или перед сном. Если недержание мочи случается в начале ночного сна, рекомендуется делить суточную дозу на 2 приема (первую порцию давать после полудня, а вторую перед сном). Продолжительность курса лечения должна быть не менее 3 мес. Поддерживающую дозу можно снизить в зависимости от изменения клинической картины. В конце курса лечения рекомендуется постепенная отмена препарата Мелипрамин^®.

Драже, 25 мг. По 50 драже во флаконе из коричневого стекла. 1 флакон упакован в картонную пачку.

ОАО Фармацевтический завод ЭГИС.

1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Представительство ОАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия).

121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66.

Хранить в недоступном для детей месте.